보험급여 건강보험 장애인보조기기 신청법

보험급여 건강보험 장애인보조기기

우리 지인분이 교통사고로 다리를 다치셔서… 휠체어가 필요하게 되었는데요. 처음엔 비싼 휠체어를 어떻게 마련할지 걱정이 많으셨어요. 그런데 알아보니까 보험급여로 건강보험 장애인보조기기 지원을 받을 수 있더라구요.

솔직히 저도 이런 제도가 있는 줄 몰랐어요. 장애인보조기기라고 하면 그냥 개인이 알아서 사야 하는 줄 알았거든요. 근데 정부에서 90%까지 지원해준다니… 정말 다행이었죠.

혹시 비슷한 상황에 계신 분들을 위해, 보험급여로 받을 수 있는 건강보험 장애인보조기기에 대해 자세히 알아볼게요.

보험급여 건강보험 장애인보조기기란?

간단히 말하면, 등록장애인의 일상생활을 돕는 보조기기를 구매할 때 국민건강보험에서 비용을 지원해주는 제도예요. 이동, 생활, 치료에 필요한 다양한 기기들이 포함돼 있어요.

2025년 현재 약 90개 품목이 지원 대상이고, 계속 확대되고 있는 추세예요. 정부에서도 이 부분에 관심이 많아서 2027년까지 46종 이상 더 늘릴 예정이라고 하더라구요.

구분지원 내용
지원 비율구매비의 90% (일부 100%)
지원 품목약 90개 품목
지원 횟수내구연한 내 1인 1회
내구연한기기별로 0.5~6년

어떤 보조기기가 지원되나요?

지원되는 보조기기 종류가 생각보다 다양해요. 제가 알아본 주요 품목들을 소개해드릴게요.

  • 이동 관련: 전동휠체어, 수동휠체어, 보행기, 목발
  • 감각 관련: 보청기, 시각장애인용 흰지팡이
  • 생활 관련: 자세보조용구, 욕창예방 방석
  • 의료 관련: 산소발생기, 인공호흡기
  • 학습 관련: 점자학습기 (2025년 추가 예정)

보시면 정말 생활에 꼭 필요한 것들이에요. 특히 전동휠체어 같은 경우는 몇백만원 하는데… 90% 지원받으면 정말 큰 도움이 되죠.

누가 받을 수 있나요?

기본적으로는 장애인복지법상 등록장애인이어야 해요. 장애인등록증을 가지고 계신 분들이죠. 그리고 국민건강보험 가입자이거나 의료급여수급권자면 신청할 수 있어요.

여기서 좋은 점은, 차상위계층이나 기초생활수급자 분들은 100% 지원을 받을 수 있다는 거예요. 이런 분들:

  • 차상위계층 1·2종
  • 희귀난치성질환자
  • 만성질환자
  • 18세 미만 아동

단, 보조기기별로 지원 대상 장애유형이나 등급이 다를 수 있어요. 예를 들어 보청기는 청각장애인만, 전동휠체어는 특정 등급 이상만 이런 식으로요.

신청 방법과 필요 서류

신청은 크게 두 가지 방법이 있어요. 온라인과 오프라인 모두 가능하구요.

온라인 신청
국민건강보험공단 홈페이지에서 신청할 수 있어요. 편리하긴 한데, 서류가 좀 복잡해서 처음 하시는 분들은 어려울 수 있어요.

오프라인 신청
가까운 국민건강보험공단 지사에 직접 가서 신청하는 거예요. 담당자분이 도와주시니까 확실하죠.

필요한 서류들은 이런 거예요:

  • 의사 소견서 (가장 중요)
  • 보조기기 구매 영수증
  • 장애인등록증 사본
  • 신분증
  • 통장 사본

여기서 제일 중요한 건 의사 소견서예요. 해당 보조기기가 의료적으로 필요하다는 의사의 의견이 필요거든요. 이거 없으면 신청이 안 돼요.

실제 활용 팁들

지인분이 신청해보면서 알게 된 팁들을 공유해드릴게요.

1. 먼저 의사와 상의하세요
보조기기를 구매하기 전에 먼저 담당 의사선생님과 상의하는 게 좋아요. 어떤 기기가 적합한지, 지원 대상인지 미리 확인할 수 있거든요.

2. 기준 금액을 확인하세요
건강보험에서 지원하는 기준 금액이 정해져 있어요. 더 비싼 제품을 사면 초과분은 본인 부담이에요.

3. 내구연한을 기억하세요
한 번 지원받으면 내구연한 동안은 다시 신청할 수 없어요. 그니까 신중하게 선택하시는 게 좋아요.

4. 지자체 추가 지원도 알아보세요
서울시 같은 경우는 무료 임대 서비스도 있어요. 건강보험 지원과 별도로 받을 수 있는 혜택들이 있거든요.

2025년 달라진 점들

올해 들어서 여러 가지가 좋아졌어요. 가장 큰 변화는 지원 품목이 많이 늘어났다는 거예요. 2023년에 38종이었는데, 2025년에는 90개 품목까지 확대됐어요.

앞으로도 계속 확대될 예정이라고 하니까, 현재 지원 대상이 아닌 보조기기도 언젠가는 포함될 가능성이 있어요.

그리고 점자학습기 같은 교육용 보조기기도 새로 추가될 예정이라고 하더라구요. 시각장애인 분들한테는 정말 좋은 소식이죠.

문의처와 참고사이트

더 자세한 정보가 필요하시면 이런 곳에 문의해보세요:

  • 국민건강보험공단: 1577-1000
  • 가까운 국민건강보험공단 지사
  • 장애인종합복지관

관련 정보는 국민건강보험공단 홈페이지에서 가장 정확하게 확인할 수 있어요. ‘장애인보조기기 보험급여’ 검색하시면 상세한 안내가 나와요.

그리고 한국장애인개발원에서도 다양한 보조기기 정보를 찾을 수 있더라구요.

마무리

보험급여로 받을 수 있는 건강보험 장애인보조기기 지원, 정말 큰 도움이 되는 제도인 것 같아요. 90%나 지원해주니까 경제적 부담이 많이 줄어들죠.

장애인보조기기가 필요하신 분들은 혼자 고민하지 마시고, 꼭 이런 지원 제도를 활용해보세요. 우리가 낸 건강보험료로 만들어진 제도니까 당당하게 신청하시면 됩니다.

또 주변에 필요하신 분들이 계시면 꼭 알려주세요. 모르고 있는 분들이 생각보다 많거든요. 작은 정보 하나가 누군가의 삶을 크게 바꿀 수 있으니까요!